中药十八反十九畏是中医药理论中的重要知识点，指某些中药材不能同时服用，以免产生毒副作用或相互作用，影响药效或危害健康。

十八反

十八反是指十八种相克的中药材，不能同时服用，否则会产生毒性反应。十八反歌诀如下：

• 附子畏乌头
• 半夏畏瓜蒌
• 贝母畏皂荚
• 川乌畏 aconite
• 草乌畏半夏
• 天雄畏瓜蒌
• 地黄畏大黄
• 干姜畏附子
• 黄连畏人参
• 甘遂畏芫花
• 海藻畏甘遂
• 萝卜畏人参
• 山药畏乌梅
• 石膏畏菖蒲
• 竹沥畏贝母
• 牡丹皮畏芍药
• 朴硝畏甘遂
• 雄黄畏密陀僧

十九畏

十九畏是指十九种作用相反的中药材，不宜同时服用，以免相互抵消药效。十九畏歌诀如下：

• 人参畏五灵脂
• 大黄畏芒硝
• 干姜畏人参
• 当归畏独活
• 玄胡畏狼毒
• 白芷畏元参
• 甘草畏大戟
• 地黄畏雷丸
• 石膏畏木瓜
• 黄连畏青黛
• 芍药畏乌梅
• 阿胶畏大戟
• 知母畏木香
• 花粉畏瓜蒌
• 黄芩畏龙胆
• 牛膝畏茜草
• 茯苓畏泽泻

• 杏仁畏大黄

服药禁忌

除了十八反十九畏之外，服药时还需注意以下禁忌：

• 忌服生药：有些中药材含有毒性成分，必须经过炮制才能服用。
• 忌服久置药：中药材放置时间过长，药效会降低，可能失去治疗作用。
• 忌服错药：服用中药前，一定要辨清药材，以免误服。
• 忌服过量药：中药材的用量应根据病情和体质而定，过量服用会产生毒副作用。
• 忌服寒凉药：脾胃虚寒者应避免服用寒凉药，以免加重病情。
• 忌服温热药：阴虚火旺者应避免服用温热药，以免耗伤阴津。
• 忌服辛香药：孕妇和高血压患者应避免服用辛香药，以免引起胎动不安或血压升高。
• 忌服酸涩药：肝气郁滞者应避免服用酸涩药，以免加重郁闷。
• 忌服油腻药：痰湿肥胖者应避免服用油腻药，以免加重痰湿。

服药时如有疑问，请咨询有资质的中医师或药师，切忌自行用药。

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