肾功能不全是指肾脏功能下降，无法正常发挥其作用。当肾脏功能不全时，药物的清除率会降低，导致药物在体内蓄积，从而引起毒副作用。

对于肾功能不全者，用药需要格外谨慎，以下是一些基本的原则和注意事项：

1. 降低药物剂量

降低药物剂量是肾功能不全者用药的基本原则。肾脏功能下降，药物的清除率也会降低，因此需要降低剂量以避免药物蓄积。

2. 延长给药间隔

延长给药间隔也是肾功能不全者用药的重要注意事项。当肾脏功能不全时，药物的半衰期会延长，因此需要延长给药间隔以避免药物蓄积。

3. 监测药物浓度

对于一些特殊的药物，需要监测药物浓度以指导用药。通过监测药物浓度，可以确保药物剂量合理，避免药物蓄积。

4. 选择适当的药物

对于肾功能不全者，应选择具有较低肾清除率的药物。肾清除率低的药物，在肾功能不全时较少蓄积，因此安全性更高。

5. 避免使用肾毒性药物

肾毒性药物是指对肾脏有毒性的药物。对于肾功能不全者，应避免使用肾毒性药物，以避免加重肾脏损害。

6. 特殊情况下的用药

对于透析患者和重度肾功能不全患者，用药需要更加谨慎。 透析患者的药物清除率会受到透析的影响，因此需要根据透析情况调整药物剂量。 重度肾功能不全患者的药物清除率

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