什么是水肿？

水肿是指体内组织间隙中水分和钠离子潴留，导致组织充血、肿胀的病理状态。主要表现为皮下组织肿胀、按压后出现凹陷。

水肿分级

临床根据水肿的程度将水肿分为四级，从轻到重依次为：

1. 轻度水肿（一期）： 仅在踝部和足背出现轻微凹陷性水肿，按压后凹陷迅速恢复。
2. 中度水肿（二期）： 小腿、足踝、足背均出现明显凹陷性水肿，按压后凹陷恢复较慢。
3. 重度水肿（三期）： 水肿波及膝部以上，按压后凹陷不恢复。
4. 全身性水肿（四期）： 全身普遍性水肿，包括面部、上肢、下肢，按压后凹陷不恢复。

水肿的病理生理

水肿形成的基本机制是毛细血管内外水分和钠离子交换平衡失调，导致血管内外渗透压差改变，水分渗出血管进入组织间隙。引起水肿的原因主要有：

静脉压升高： 静脉是回流心脏的血流管道，静脉压升高时，会导致组织间隙压力升高，水分不能顺利排出，造成水肿。常见于心力衰竭、肝硬化、门静脉高压症等。

低蛋白血症： 血浆胶体渗透压主要由白蛋白维持，低蛋白血症时，胶体渗透压下降，组织间隙渗透压高于血管内，导致水分外渗，形成水肿。常见于肾病综合征、肝硬化等。

肿。

水肿的预防

水肿的预防主要是针对病因，采取以下措施可以有效预防水肿：

控制心脏疾病： 积极控制高血压、冠心病、心力衰竭等心脏疾病，防止静脉压升高引起的水肿。

预防肾脏疾病： 控制糖尿病、高血压等慢性疾病，避免肾功能损伤引起的水肿。

补充营养： 均衡饮食，保证充足的蛋白质和热量摄入，防止低蛋白血症引起的水肿。

控制体重： 肥胖会加重静脉压，增加水肿的发生风险。因此，建议保持健康体重，避免肥胖。

适量运动： 适量运动可以促进血液循环，有助于预防和减轻水肿。

值得注意的是，水肿是一种常见的症状，其病因复杂多样。如果出现水肿，需要及时就医，明确病因，进行针对性的治疗，以免延误病情。 标签： 水肿分级的临床标准、 水肿、

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