厚朴味苦辛，性温，归脾、胃经，具有降逆止呕、化湿消积、行气止痛的功效。其中，降逆止呕的功效尤为突出。

降逆止呕的作用机理

厚朴的降逆止呕作用主要归因于以下几个方面：

1. 抑制胃肠道平滑肌痉挛：厚朴中的挥发油和黄酮类成分能抑制胃肠道平滑肌的过度收缩，从而缓解恶心呕吐症状。
2. 调节胃肠道运动：厚朴能促进胃肠道的蠕动和排空，减少胃内滞留食物，从而防止恶心呕吐的发生。
3. 中和胃酸：厚朴中的碳酸镁和碳酸钙成分能中和胃酸，减少胃酸对胃黏膜的刺激，从而缓解恶心呕吐症状。

降逆止呕的临床应用

厚朴降逆止呕的主治证为恶心呕吐、呃逆等症。具体应用如下：

恶心呕吐

厚朴可单独使用或与其他止呕药配伍，如半夏、生姜、陈皮等。常用的降逆止呕方剂有：

• 半夏厚朴汤：半夏10g，厚朴10g，茯苓10g，生姜5g，甘草5g。此方适用于痰湿阻滞型恶心呕吐。
• 生姜厚朴汤：生姜10g，厚朴10g，陈皮10g，水煎服。此方适用于脾胃虚寒型恶心呕吐。
• 旋覆代赭汤：旋覆花10g，代赭石10g，厚朴10g，水煎服。此方适用于阴虚内热型恶心呕吐。

呃逆

厚朴可与其他止呃药配伍，如吴茱萸、生姜、白术等。常用的降逆止呃方剂有：

• 吴茱萸汤：吴茱萸10g，厚朴10g，生姜10g，水煎服。此方适用于寒饮犯胃型呃逆。
• 生姜厚朴白术汤：生姜10g，厚朴10g，白术10g，水煎服。此方适用于脾胃虚寒型呃逆。

用药注意事项

服用厚朴时应注意以下事项：

• 厚朴辛温，不宜久服或大剂量服用，以免耗伤胃气。
• 孕妇、哺乳期妇女忌服厚朴。
• 阴虚内热者慎用厚朴。

患者在服用厚朴降逆止呕时应遵医嘱，不可自行用药。

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